Sảy thai là một mất mát lớn đối với bất kỳ người phụ nữ nào, không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn tác động lớn đến tâm lý và cuộc sống gia đình. Trong bối cảnh đó, chế độ bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế đóng vai trò quan trọng, giúp lao động nữ và gia đình vượt qua khó khăn bằng những hỗ trợ thiết thực.
Vậy sảy thai được hưởng bảo hiểm như thế nào? Bài viết này IZIon24 sẽ cung cấp những thông tin cần thiết về bị sảy thai có được hưởng bảo hiểm không, nhằm giúp bạn hiểu rõ hơn và tận dụng tối đa các chế độ bảo hiểm mà pháp luật dành sẵn.
1. Lao động nữ sảy thai được hưởng bảo hiểm như thế nào?
Sảy thai có được hưởng bảo hiểm không?
Lao động nữ tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) sẽ được hưởng chế độ thai sản khi không may bị sảy thai. Theo Luật BHXH 2014, để nhận được quyền lợi này, người lao động cần đáp ứng ba điều kiện:
-
Thuộc nhóm đối tượng tham gia BHXH bắt buộc
-
Đang đóng BHXH
-
Bị sảy thai
Khi đáp ứng đủ điều kiện, lao động nữ sẽ được hưởng chế độ nghỉ việc theo quy định để hồi phục sức khỏe.
Bên cạnh BHXH, người bị sảy thai cũng được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) nếu đang tham gia loại hình bảo hiểm này. BHYT sẽ chi trả chi phí khám, chữa bệnh và điều trị tại cơ sở y tế theo mức hưởng quy định. Nhờ đó, lao động nữ có thể giảm bớt gánh nặng tài chính khi gặp phải tình huống không mong muốn.
2. Thời gian và mức hưởng chế độ thai sản khi sảy thai
Chế độ thai sản khi sảy thai là một trong những quyền lợi quan trọng mà pháp luật Việt Nam dành cho lao động nữ tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), giúp họ có thời gian nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe.
2.1 Bị sảy thai thì được nghỉ bao nhiêu ngày?
Theo Điều 33 Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) 2014, thời gian nghỉ thai sản khi sảy thai tùy thuộc vào tuổi thai và chỉ định của cơ sở khám chữa bệnh, cụ thể như sau:
-
10 ngày nếu thai dưới 5 tuần tuổi.
-
20 ngày nếu thai từ 5 tuần tuổi đến dưới 13 tuần tuổi.
-
40 ngày nếu thai từ 13 tuần tuổi đến dưới 25 tuần tuổi.
-
50 ngày nếu thai từ 25 tuần tuổi trở lên.
Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản bao gồm cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết và ngày nghỉ hàng tuần. Nếu lao động nữ vẫn chưa hồi phục sau khi hết thời gian nghỉ theo quy định, có thể xin nghỉ dưỡng sức thêm tối đa 5 ngày theo Điều 41 Luật BHXH 2014.
2.2 Mức hưởng chế độ thai sản khi sảy thai
Mức trợ cấp chế độ thai sản khi sảy thai được tính theo công thức:
-
Mức hưởng = (100% mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 6 tháng trước / 30 ngày) x số ngày nghỉ
Ví dụ: Nếu mức lương trung bình đóng BHXH của lao động nữ trong 6 tháng trước là 10 triệu đồng/tháng và được nghỉ 30 ngày, thì mức trợ cấp được tính: (10 triệu / 30) x 30 = 10 triệu đồng.
-
Trường hợp người lao động đóng BHXH dưới 6 tháng, mức hưởng sẽ tính theo mức bình quân của số tháng đã đóng BHXH trước khi nghỉ việc.
2.3 Vợ sảy thai chồng có được nghỉ không?
Theo quy định hiện hành, lao động nam không được hưởng chế độ thai sản khi vợ sảy thai. Tuy nhiên, chồng có thể xin nghỉ làm để chăm sóc vợ theo hai cách:
-
Xin nghỉ phép năm: Nếu còn số ngày phép, người chồng có thể sử dụng để nghỉ hưởng nguyên lương.
-
Xin nghỉ không lương: Nếu đã hết ngày phép, có thể thỏa thuận với công ty để nghỉ không lương, tùy vào chính sách doanh nghiệp.
3. Thủ tục hưởng chế độ thai sản khi sảy thai
Hướng dẫn thủ tục hưởng chế độ thai sản khi sảy thai nhanh chóng và đầy đủ.
Lao động nữ tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) và không may sảy thai có quyền hưởng chế độ thai sản theo quy định của pháp luật. Dưới đây là thủ tục chi tiết để được hưởng chế độ này:
3.1 Hồ sơ hưởng chế độ thai sản khi sảy thai
Lao động nữ cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
-
Trường hợp điều trị nội trú: Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện.
-
Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
-
Danh sách đề nghị hưởng chế độ thai sản theo mẫu 01B-HSB (do người sử dụng lao động lập).
3.2 Thủ tục hưởng chế độ thai sản khi sảy thai
- Bước 1: Nộp hồ sơ
- Người lao động nộp hồ sơ cho đơn vị sử dụng lao động trong 45 ngày kể từ ngày quay lại làm việc.
- Bước 2: Doanh nghiệp nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH
- Trong vòng 10 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ người lao động, doanh nghiệp lập danh sách đề nghị hưởng chế độ thai sản và gửi đến cơ quan BHXH nơi đóng bảo hiểm.
- Bước 3: Cơ quan BHXH giải quyết chế độ
- Trong vòng 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ, cơ quan BHXH sẽ chi trả tiền chế độ cho lao động nữ theo hình thức đã đăng ký:
+ Nhận trực tiếp tại cơ quan BHXH.
+ Nhận thông qua doanh nghiệp.
+ Nhận qua tài khoản cá nhân.
+ Trường hợp từ chối chi trả, cơ quan BHXH phải có văn bản thông báo và nêu rõ lý do.
Lao động nữ cần đảm bảo hồ sơ đầy đủ và nộp đúng thời hạn để quyền lợi được giải quyết nhanh chóng.
Việc hưởng bảo hiểm thai sản khi sảy thai là quyền lợi quan trọng giúp lao động nữ giảm bớt gánh nặng tài chính và có thời gian hồi phục sức khỏe. IZIon24 hy vọng rằng những thông tin trong bài viết này đã cung cấp cho bạn cái nhìn tổng quan về sảy thai có được hưởng bảo hiểm không.
Trân trọng,
Đội ngũ IZIon24.
